قرص LD

LD در بین خانم ها قرص معروفی است که احتمالا بیشتر آنها به دلایل مختلف این قرص را حداقل یکبار مصرف کرده اند

قرص LD چیست؟

در این مطلب از بخش تغذیه سالم سایت طبیب باشی به بررسی کامل و جامع قرص پیشگیری ال دی (LD) می پردازیم.

قرص LD چیست؟

  • قرص ال دی یا Contraceptive LD یکی از انواع قرص های ضدبارداری میباشد که برای مصارف دیگر نیز مورد استفاده قرار میگیرد.
  • قرص جلوگیری از بارداری ال دی (LD) شامل ترکیبی از هورمون های زنانه (لوونورژسترل و اتینیل استرادیول) است که مانع از تخمک گذاری و آزاد شدن هورمون های زنانه (آزاد شدن یک تخمک از یک تخمدان) میگردد.
  • حاوی ۰٫۰۳mg اتینیل استرادیول (Ethinyl Estradiol)، ۰٫۳mg نورژسترل (Norgestrel) یا ۰٫۱۵mg لوونورژسترل (Levonorgestrel)

مکانیسم اثر قرص ضد بارداری ال دی (LD)

پروژستينی (لوونورژسترل) و تركيبات استروژنی (اتينيل استراديول) موجود در اين فرآورده با مهار ترشح ال اچ (LH) و اف اس اچ (FSH) و حذف پيك (LH) در ميانه سيكل (دوره)، سطح استروئيدهای آندروژن را كاهش داده و مانع رها شدن تخمک گشته و همچنین مانع لانه گزينی تخمک و انتقال تخمک بارور شده در لوله های رحمی ميگردند. در عين حال با تغيير ضخامت مخاط گردن رحم، عبور اسپرم را سخت و تا حد زیادی غیر ممکن ميسازند.

نحوه مصرف قرص ضد بارداری ال دی (LD) به چه صورتی است؟

داخل هر بسته از این فرآورده تعداد ۲۱ قرص وجود دارد که برای تاثیر گذاری بهتر باید اولین قرص را از روز سوم یا پنجم قاعدگی مصرف نمایید. در صورتی که خونریزی ادامه پیدا کرد و یا پایان یافت، حتما روزانه تعداد یک عدد قرص مصرف نمایید تا زمانیکه بسته قرص اتمام یابد. توصیه میگردد برای کاهش عوارض گوارشی قرص ضد بارداری را پس از شام و قبل از خواب استفاده کنید. پس از پایان یافتن بسته قرص، به مدت هفت روز كامل قرص نخورید و سپس در روز هشتم بدون توجه به روز آغاز قاعدگی بسته جدید قرص را شروع به مصرف نمایید.

اگر یک نوبت مصرف قرص ضد بارداری LD را فراموش كردید، به محض یاد آوردن یک قرص میل كنید یا در نوبت بعدی دو قرص مصرف گردد چنانچه دو روز متوالی مصرف قرص را فراموش كردید، باید در دو روز بعدی در هر نوبت به جای یك قرص دو قرص میل كنید و از روز سوم طبق روال عادی مصرف شود. چنانچه سه روز یا بیشتر مصرف قرص را فراموش كردید باید تا انتهای دوره سیکل از دیگر روش های مانع از بارداری همچون کاندوم استفاده نمایید سپس از روز پنجم قاعدگی بسته جدید را شروع کنید.

چند نکته مهم در نحوه مصرف:

  • اثر گذاری قرص یک هفته پس از شروع اولین بسته ظاهر میشود.
  • چنانچه تا هفت روز قاعدگی رخ نداد، به مراكز بهداشتی درمانی یا پزشك مراجعه كنید.
  • LD را بصورت ناپیوسته به طور مثال یک یا دو ماه در میان مصرف نكنید.
  • در استفراغ یا اسهال شدید جذب گوارشی LD کم می‌شود و بهتر است در مدت بیماری از یک روش دیگر پیشگیری از بارداری نیز استفاده شود.

مصرف قرص LD (ال دی) اورژانسی

بسیاری از دخترها و زوج های جوان بعد از برقراری رابطه جنسی برای جلوگیری از بارداری خیلی سریع از قرص های ال دی استفاده مینمایند. استفاده از این قرص ها در سه روز حیاتی پس از رابطه جنسی بسیار حائز اهمیت میباشد برای تاثیر گذاری بیشتر توصیه میگردد بعد از انجام مقاربت، تعداد چهار قرص LD را با هم خورد و بعد از ۱۲ ساعت چهار دانه قرص دیگر استفاده گردد. نکته حائز اهمیتی که باید حتما به آن توجه نمود این میباشد که مصرف این هشت حبه قرص حتما باید در طول زمان حداکثر ۷۲ ساعت بعد از مقاربت مصرف شوند، هرچه زودتر این تعداد قرص‌ خورده شود تاثیر بهتر و بیشتری خواهد گذاشت.

عوارض جانبی مصرف اورژانسی قرص ضد بارداری ال دی

  1. خونریزی های نامنظم
  2. حساس شدن پستان ها
  3. تهوع
  4. سرگیجه
  5. استفراغ
  6. سردرد
  7. احتباس مایعات در بدن

توجه: عوارض جانبی مصرف اورژانسی قرص LD به طور معمول یک تا دو روز به طول می انجامد.

مواردی که احتمال بارداری در زمان مصرف LD (ال دی) وجود دارد

  • ابتلا به اسهال و استفراغ شدید
  • مصرف داروهای ضد سل و یا ضد تشنج
  • مصرف آنتی بیوتیک هایی همچون تتراسایكلین (TETRACYCLINE) و آمپی سیلین (Ampicillin)
  • در دور اول مصرف قرص LD

قرص‌ ال دی (LD) برای چه خانم ها و دخترانی مناسب تر است؟

  • قاعدگی منظم و دردناک دارند.
  • زوج هایی که در سال های ابتدایی ازدواج قرار دارند.
  • بانوانی که خواهان روشی مطمئن و قابل برگشت پیشگیری از بارداری میباشند.

مزایای مصرف قرص‌های پیشگیری از بارداری LD (ال دی)

  • کاهش میزان غدد خوش خیم پستان
  • پیشگیری از حاملگی خارج از رحم
  • کاهش میزان خونریزی قاعدگی و درنتیجه جلوگیری از کم‌خونی و رفع قاعدگی دردناک
  • کاهش میزان کیست خوش خیم و سرطان تخمدان
  • کاهش میزان بیماری های التهابی لگن

عوارض مصرف قرص ال دی

  • کاهش میل جنسی
  • افزایش خطر ابتلا به سرطان رحم
  • لخته شدن خون
  • افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه
  • لکه های قهوه ای روی صورت (بیماری پوستی ملازما)
  • افزایش ابتلا به عفونت های واژینال
  • بزرگ شدن سینه ها
  • افزایش فشار خون
  • تشکیل سنگ کیسه صفرا
  • اختلال در خونریزی های قاعدگی
  • حساسیت سینه ها
  • ترومبوآمبولیسم وریدی
  • تهوع و استفراغ
  • سکته مغزی در صورت کم نوشیدن مایعات بعد از مصرف قرص
  • سردرد، سرگیجه و میگرن
  • گر گرفتگی (از مشکلات دوران یائسگی)
  • ریزش مو
  • آکنه
  • نوسانات خلق و خوی
  • از بین رفتن شفافیت پوست
  • باد کردن و نفخ
  • افزایش وزن و اشتها

موارد منع مصرف LD

  • حاملگی یا احتمال حامله بودن
  • سکته قلبی
  • خونریزی های ناشناخته رحمی
  • مبتلا به سرطان پستان
  • بالا بودن چربی خون
  • بیماری های عروقی مغز و قلب
  • مبتلا به سرطان دستگاه تناسلی زنانه
  • بیماری شریان کرونر
  • مبتلا به سرطان های وابسته به هورمون
  • بیماری های قندی
  • تومورهای کبدی
  • نارسایی کبد
  • صرع
  • افسردگی حاد
  • خانم های بالای سن ۳۵ سال كه بیش از پنج نخ سیگار در روز مصرف میكنند

نکات مهم در مصرف قرص ضد بارداری

  • در طول مدتی که قرص ال دی مصرف میشود، حجم خون قاعدگی به نسبت قبل از مصرف کاهش پیدا میکند که در صورت کم شدن بیش از حد و لکه بینی یک در میان و یا قطع کامل، باید به پزشک مراجعه نمود.
  • در مصرف قرص LD محدودیت سنی وجود ندارد و میتوان آن را تا سن ۴۵ سالگی و گاها بیشتر تحت نظارت و کنترل ادامه داد ولی بهتر است در مواردی همچون فشارخون کنترل نشده و مصرف سیگار و … توصیه میگردد که مصرف قرص به سن کمتر از ۳۵ سال محدود گردد و در سنین بالاتر افراد باید پس از مشاوره از روش های دیگری استفاده نمایند.
  • وجود لکه بینی همزمان با مصرف منظم قرص، به مدت ۲ تا ۳ ماه اهمیتی ندارد اما در صورت تداوم بیشتر باید به پزشک مراجعه کرد.
  • علائمی چون تهوع، استفراغ و سردرد همراه با مصرف قرص به تدریج پس از ۲ تا ۳ ماه برطرف خواهد شد که بهتر برای پیشگیری از این عارضه ال دی را پس از شام و قبل از خواب مصرف کرد و همچنین در صورت تداوم علائم تهوع و استفراغ میتوان همراه با قرص های پیشگیری، از قرص های ویتامین ب ۶ (B6) به مدت محدود استفاده کرد.